Question 1

É verdade que o plano de saúde médico cobre 100% de todo o tratamento?

Accepted Answer

Não. É fundamental entender a divisão do tratamento. Pela lei (regras da ANS), o seu convênio médico tem a obrigação de cobrir a parte reconstrutiva e hospitalar. Isso inclui o centro cirúrgico, o médico anestesista e a malha de titânio 3D (que é o material mais caro). No entanto, a prótese dentária (os dentes fixos em si) é classificada como um procedimento odontológico e estético, portanto, os custos com os dentes são particulares e pagos diretamente à clínica.

Question 2

Por que o meu plano de saúde MÉDICO cobriria um "implante dentário"?

Accepted Answer

Porque, em casos de atrofia severa, você não está colocando um "implante comum" de consultório. Trata-se de uma Cirurgia Bucomaxilofacial de Reconstrução Óssea. Como o procedimento visa corrigir uma deformidade funcional grave e exige ambiente hospitalar e anestesia geral, a legislação obriga a cobertura pelo plano médico devido ao "Imperativo Clínico".

Question 3

Se o convênio paga o hospital e a malha, o que eu pago para a clínica?

Accepted Answer

Você investirá na Reabilitação Protética (o seu sorriso). Isso envolve o planejamento estético digital, os honorários do protesista e a confecção dos dentes. Geralmente há duas etapas: a prótese provisória (colocada logo após a cirurgia) e a prótese definitiva (feita em porcelana ou zircônia após a cicatrização completa). Tudo isso será orçado de forma transparente após sua avaliação.

Question 4

Como sei se o meu plano vai aprovar a cobertura da cirurgia?

Accepted Answer

A aprovação depende de um laudo técnico muito detalhado comprovando que sua perda óssea é grave. Na Odontologia Velasco, você faz a Tomografia Computadorizada conosco e nosso cirurgião bucomaxilofacial elabora o dossiê médico-odontológico exato para solicitar a liberação. Nós cuidamos de toda essa burocracia para você.

Question 5

O que acontece se o plano de saúde negar o pedido inicialmente?

Accepted Answer

Infelizmente, algumas operadoras tentam negar o pedido alegando que o material é de uso "exclusivo odontológico". Nossa equipe administrativa tem vasta experiência nesses trâmites técnicos. Sempre amparados pelas súmulas da ANS, emitimos os recursos e justificativas legais para reverter a negativa, pois a reconstrução óssea é um direito seu.

Question 6

Vou precisar tirar osso do meu corpo (quadril ou cabeça) para fazer enxerto?

Accepted Answer

Não! Essa é a maior vantagem dos Implantes Customizados 3D. A estrutura de titânio é desenhada em softwares de engenharia para se apoiar milimetricamente no osso maxilar que você já tem. Isso elimina totalmente a necessidade dos temidos e dolorosos enxertos ósseos.

Question 7

O material de titânio pode sofrer "rejeição" pelo meu corpo?

Accepted Answer

É importante sermos transparentes: o titânio grau médico utilizado na malha é altamente biocompatível, o que significa que o corpo não sofre uma "rejeição alérgica" ao material. No entanto, como em qualquer intervenção cirúrgica, podem sim ocorrer complicações inerentes às características biológicas e de cicatrização individuais de cada paciente (como inflamações na gengiva, que popularmente são chamadas de "rejeição"). Para reduzir drasticamente esses riscos, a equipe da Odontologia Velasco não pula etapas. Nós realizamos um planejamento 3D extremamente rigoroso, avaliamos sua saúde de forma criteriosa antes da cirurgia e utilizamos técnicas avançadas no manejo da sua gengiva. Tudo isso é desenhado para criar o ambiente perfeito de cicatrização e garantir a mais alta taxa de previsibilidade e sucesso para o seu caso.

Question 8

A cirurgia dói muito? Onde ela é feita?

Accepted Answer

A cirurgia é feita em um hospital equipado, sob anestesia geral ou sedação profunda conduzida por um médico anestesista. Você irá dormir e não sentirá absolutamente nenhuma dor durante o procedimento. O pós-operatório é controlado com medicações modernas, sendo muito mais brando do que o de uma cirurgia de grande enxerto ósseo.

Question 9

Eu vou ficar sem dentes depois da cirurgia?

Accepted Answer

Na enorme maioria dos casos, utilizamos o protocolo de Carga Imediata. Como a malha de titânio é parafusada e fica extremamente firme desde o primeiro minuto, o protesista consegue instalar a sua prótese provisória fixa entre 24 a 72 horas após a cirurgia. Você sairá do processo sorrindo e mastigando.

Question 10

A clínica precisa ser "credenciada" (estar no livrinho) do meu convênio médico?

Accepted Answer

Não precisa. Como estamos lidando com um procedimento de Imperativo Clínico (necessidade de infraestrutura cirúrgica), a legislação da ANS garante que o seu convênio médico cubra os custos do hospital, do médico anestesista e da malha de titânio (OPME), mesmo que o cirurgião não seja da rede credenciada do plano. Funciona assim: o nosso cirurgião bucomaxilofacial emite o laudo e o pedido cirúrgico, e nós enviamos a solicitação ao seu plano. O convênio fará a liberação e pagará os altos custos operacionais diretamente ao hospital onde a cirurgia será realizada e ao fornecedor da malha 3D. Dessa forma, você utiliza o direito do seu plano de saúde para a parte mais cara da intervenção, resolvendo diretamente com a nossa clínica apenas a etapa dos dentes (prótese).

Disseram que você "não tem osso" para implantes? A solução definitiva existe — e seu Plano de Saúde Médico pode cobrir.

Você já perdeu as esperanças de voltar a sorrir e mastigar com segurança?

Por que o seu Plano Médico cobre este tratamento?

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